KARTA

PRZEKAZANIA ODPADU

Nr karty:

2007/05/ 1

Rok kalendarzowy:

2007

Posiadacz odpadów który przekazuje odpad:

Prowadzący działalność w zakresie transportu odpadów.

Xeroserwis Andrzej Golon

ul. Norwida 2A

05-120 Legionowo

Posiadacz odpadów który przyjmuje odpad:

Xeroserwis Andrzej Golon

ul. Norwida 2A

05-120 Legionowo

1: Firma Sp. z o.o.

Adres: Nadrzeczna 17

55-432 Pasłęk

Tel/fax:

Tel/fax 022 784-07-95

Tel/fax 022 784-07-95

Nr NIP:  555-55-555-55

Nr NIP 758- 153-24-22

Nr NIP- 758- 153-24-22

Miejsce przeznaczenia odpadów :  Xeroserwis Andrzej Golon

Kod odpadu: *   08 03 18

Rodzaj odpadu: ODPADOWY TONER DRUKARSKI 

Data/miesiąc

07/05

Masa przekazanych odpadów  wg Mg

0,060

Numer rejestracyjny pojazdu, przyczepy lub naczepy:

WOS R178

Potwierdzam przekazanie odpadu:

Data 07/05, pieczęć, podpis

Potwierdzam wykonanie usługi

Data 07/05, podpis

Potwierdzam przyjęcie odpadu:

Data, 07/05 podpis

lp.

Kod odpadu:*

Rodzaj odpadu

^1.

16 02 16

Podgrupa 16 02 – odpady z urządzeń elektrycznych elektronicznych, rodzaj odpadu 16 02 16 – elementy usunięte ze zużytych  urządzeń inne niż wymienione   w 16 02 15

^2.

16 02 14

Zużyte urządzenia inne niż wymienione w 16 02 09 do 16 02 13

^3.

16 06 04

Baterie alkaliczne ( z wyłączeniem 16 06 03 )

⁴

16 06 05

Inne baterie i akumulatory

⁵

16 80 01

Magnetyczne i optyczne nośniki informacji

⁶

08 03 18

Odpadowy toner drukarski inny niż wymieniony w 08 03 17